• Конъюнктивиты,
• помутнение роговицы,
• васкуляризация роговицы,
• инфракрасная катаракта (у сталеваров, прокатчиков, кузнецов, кочегаров),
• «катаракта стеклодувов» (у стеклодувов)

Действие инфракрасного излучения на кожу

• Изменения на коже характеризуются эритемой,
• при интенсивном облучении может быть ожог,
• при длительном воздействии на коже может развиться коричнево-красная пигментация.

Солнечный удар

Солнечный удар может возникнуть при работах на открытом воздухе(строители, геологи,сельскохозяйственные рабочие и др.) в результате интенсивного прямого облучения головы инфракрасным излучением коротковолнового диапазона (1 000-1 400 нм), следствием чего является тяжёлое поражение оболочек и мозговой ткани вплоть до выраженного менингита и энцефалита.

Клиническая картина солнечного удара

• Общая слабость,
• головная боль,
• головокружение,
• шум в ушах,
• беспокойство,
• расстройство зрения,
• тошнота,
• рвота.

В тяжёлых случаях: помрачнение сознания, резкое возбуждение, судороги, галлюцинации, бред, потеря сознания.

Температура тела в отличие от теплового удара нормальная или незначительно повышена.

Санитарная оценка интенсивности инфракрасного излучения

Санитарные нормативы дифференцированы в зависимости от производимых работ, времени облучения и др.
Например, для предприятий черной металлургии тепловое облучение не должно превышать 140 Вт/м2.

Наряду с ростом температуры облучаемой поверхности тела наблюдается рефлекторное повышение температуры на удалённых от области облучения участках.
Наблюдается также рефлекторное изменение частоты пульса на фоне неизменной температуры тела.

Механизм биологического действия инфракрасного излучения

• Рефлекторный процесс, связанный с чисто тепловым эффектом.
• Сдвиги в молекулярной структуре клетки, вызванные поглощением квантов инфра- красного излучения.
• Поглощение вызывает внутримолекулярные колебания, значительно увеличи- вающие скорость протекания биохимических реакций.

Фотохимические реакции

• В коже, крови, цереброспинальной жидкости образуются высокоактивные вещества белкового происхождения типа гистамина, холина, аденозина.
• Снижается потребление кислорода,
• повышается содержание азота, натрия и фосфора в крови,
• снижается поверхностное натяжение крови,
• снижается титр антител и фагоцитарная активность лейкоцитов.

Сосудистая реакция

Сосудистая реакция протекает в зависимости от спектрального состава инфракрасного излучения:

• коротковолновая область вызывает расширение сосудов,
• длинноволновая область – сужение сосудов.

Повышение артериального давления обусловлено, видимо, некоторым сужением периферических сосудов и увеличением минутного объёма крови.

Факторы, влияющие на интенсивность реакции организма на инфракрасное облучение

• Изменения в организме под воздействием инфракрасного излучения зависят от его интенсивности,
• спектрального состава,
• площади и
• зоны облучения.

Например, наибольший эффект наблюдается при облучении области шеи, верхней половины туловища.

Значение режима облучения

Существенное значение имеет повторяемость облучения.
Так, при одинаковом суммарном времени облучения реакция организма в значительной степени зависит от продолжительности однократного облучения и соотношениявремени облучения и пауз.

• Характер технологического процес1са.
• Температура источника излучения.
• Расстояние рабочего места от источника излучения.
• Степень теплоизоляции.
• Наличие индивидуальных средств защиты.
• Наличие коллективных средств защиты.
• Состояние погоды, имеющее значение для строителей и сельскохозяйственных рабочих.

Интенсивность теплового излучения на рабочих местах

Интенсивность инфракрасного излучения на рабочих местах может колебаться от 175 Вт/м2 до 14 000 Вт/м2.

Горячие цехи

К горячим цехам относятся цехи, в которых тепловыделения превышают 23 Дж/м3:

• доменные,
• конверторные,
• мартеновские,
• электросталеплавильные,
• прокатные и другие цехи.

Одна из особенностей действия лучистого тепла на организм человека: инфракрасные лучи различной длины волны проникают на различную глубину и поглощаются соответствующими тканями, оказывая тепловое действие.

Зависимость биологического действия инфракрасного излучения от длины волны

Короткие инфракрасные лучи (до 1 400 нм) проникают в ткани на глубину нескольких сантиметров, поглощаются кровью и водой в слоях кожи и подкожной клетчатки, а также способны проникать через кости черепной коробки и воздействовать на мозговые оболочки, мозговую ткань.
Длинные инфракрасные лучи (1 400 – 10 000 нм) поглощаются верхним 2-миллиметровым слоем кожи. Особенно сильно поглощаются лучи с длиной волны 6 000 – 10 000 нм, вызывая «калящий эффект».

Местная реакция

Местная реакция сильнее выражена при облучении длинноволновыми ИК лучами, поэтому при одной и той же интенсивности облучения время переносимости коротковолнового облучения больше, чем длинноволнового.
Коротковолновое инфракрасное облучение обладает более выраженным общим действием за счёт большей глубины проникновения в ткани тела.
Степень повышения температуры кожи зависит от интенсивности облучения и проявляется ощущением жары ? жжения ? повышением температуры кожи ? нетерпимым жжением кожи.

• Коротковолновую область, лямбда < 1 400 нм,
• Средневолновую область, лямбда = 1 400 – 3 000 нм,
• Длинноволновую область, лямбда > 3 000 нм.

Единицы измерения интенсивности инфракрасного излучения:

• Вт/м2,
• Кал/см2•мин.

Источником инфракрасного излучения является любое нагретое тело.
Инфракрасные лучи, проходя через воздух, его не нагревают, но, поглотившись твёрдыми телами, лучистая энергия переходит в тепловую, вызывая их нагревание.

Основные законы инфракрасного излучения

• Закон Кирхгофа.
• Закон Стефана-Больцмана.
• Закон Вина.

Закон Кирхгофа

Лучеиспускание обусловливается только состоянием излучающего тела и не зависит от окружающей среды.
Лучеиспускательная способность любого тела пропорциональна его лучепоглощательной способности.
Тело, поглощающее все падающие на него лучи (абсолютно черное тело), обладает максимальным излучением.
На этом законе основано применение отражающей защитной одежды, светофильтров, окраска оборудования, устройство приборов для измерения теплового излучения.

Закон Стефана-Больцмана

С повышением температуры излучающего тела мощность излучения увеличивается пропорционально 4-й степени его абсолютной температуры:
Е = сигма ? Т4,
где: Е – мощность излучения; сигма – постоянная Стефана-Больцмана, равна 5,67032?10-8 Вт?м-2?К-4; Т – абсолютная температура тела, К (кельвин).

Значение закона Стефана-Больцмана

В соответствии с этим законом даже небольшое повышение температуры тела приводит к значительному росту отдачи тепла излучением.

Используя этот закон, можно определить величину теплообмена излучением в производственных условиях.

Закон Вина

Произведение абсолютной температуры излучающего тела на длину волны излучения (лямбда мах) с максимальной энергией величина постоянная:
лямбда мах ?Т = С,
где: С=2880; Т – абсолютная температура, К; лямбда – длина волны, мкм.

Значение закона Вина

Исходя из закона Вина, длина волны максимального излучения нагретого тела обратно пропорциональна его абсолютной температуре:
лямбда = С / Т.
По температуре источника можно ориен- тировочно определить длину волны максимального излучения и оценить биологический эффект его воздействия.

• Даёт указание о развёртывании на местности БПП.
• Принимает решение о режиме питания.
• Контролирует качество приготовления пищи.
• Контролирует доведение положенных норм довольствия до личного состава.
• Проверяет наличие и состояние запасов продовольствия у личного состава.
• В установленных случаях разрешает их расходование.

Обязанности командира хозяйственного отделения:

• Проверка качества поступающего продовольствия и приготовления пищи.
• Своевременная доставка готовой пищи и сухих пайков в подразделения.
• Контроль за кулинарным процессом и деятельностью поваров.

Обязанности медицинского работника

• Принимает участие в выборе режима питания.
• Контролирует правильность хранения и качество продуктов и готовой пищи.
• Контролирует своевременность доставки продуктов и готовой пищи.
• Контролирует условия раздачи пищи.
• Ведёт медицинское наблюдение за поварским составом.

Питание в условиях применения противником оружия массового поражения

Решаемые вопросы:

• Транспортировка пищевых продуктов и готовой пищи.
• Транспортировка воды.
• Тара.
• Упаковочные материалы.
• Дороги.

Следует всегда помнить, что продукты питаниялегче защитить от загрязнения, чем провести специальную их обработку.

Питание в условиях применения противником ядерного оружия

• Пища готовится, как правило, вне загрязнённой РВ территории.
• После преодоления участка загрязнения РВ определяется степень радиоактивного загрязнения личного состава, кухни, кухонного инвентаря, продовольствия и воды.
• Если мощность дозы ионизирующего излучения на местности до 1 Р/час, пища готовится и выдаётся обычным порядком с принятием мер против пылеобразования и попадания пыли в пищу.
• При уровне радиоактивности от 1 до 5 Р/час пища готовится в палатках или в сохранившихся укрытиях (зданиях, подвалах).
• Если уровень радиоактивности выше 5 Р/час, приготовление пищи разрешается только в специальных герметизированных укрытиях, оборудованных фильтровентиляционными установками.
• Развёртывание ППП разрешается производить только через 4-5 часов после ядерного взрыва.

• 1.Гарнизонное (или котловое) питание. Осуществляется по нормальным рецептурам приготовления пищи и организации оптимальных условий приёма пищи в столовых для военнослужащих.
• 2. Полевое питание:
  Котловое – не отличается от котлового питания мирного времени при стационарном размещении воск; горячая пища готовится 3 раза в день с использованием свежих и натуральных продуктов;
  Самостоятельное или индивидуально-групповое – в зависимости от обстановки или готовят горячую пищу, или употребляют пищевой рацион без тепловой обработки. Используются малолитражные кухни МК-10, МВК-50, малогабаритные газовые плиты, костры;
  Смешанное питание – горячая пища выдаётся 2 раза в сутки (на завтрак и ужин), а между ними солдаты принимают заранее выданные продукты промежуточного питания: хлеб или сухари, вареное мясо или мясо-растительные консервы, сало-шпиг.
• 3. Ограниченное питание.

В полевых условиях питание войск организуется через полевые пункты питания (ППП)

Основными из них являются батальонные продовольственные пункты (БПП), из которых пища доставляется на Ротные раздаточные пункты, откуда её подносчики доставляют в боевые порядки.

Питание солдат и офицеров организуется:

• На марше (котловое питание).
• В наступательном бою (личный состав в первом эшелоне получает горячую пищу не менее 2 раз в сутки, во втором эшелоне – 3 раза в сутки).
• В оборонительном бою (горячая пища готовится 3 или 2 раза в сутки, в последнем случае организуется промежуточное питание).
• На отдыхе (горячая пища готовится 3 раза).

В полевых условиях ответственность за организацию питания военнослужащих в подразделении, кроме должностных лиц несут:

• Командир подразделения.
• Командир хозяйственного взвода (или взвода снабжения).
• Медицинский работник подразделения.

• Калорийность пищи должна соответствовать энерготратам
• Обеспечить необходимое количество питательных веществ в суточном рационе.
• Обеспечить правильное распределение калорийности суточного рациона по приёмам пищи
• Обеспечить возможное разнообразие пищи, повторение допускается не более двух раз в неделю
• Чередование острых и нейтральных блюд
• Выдача жидкого блюда один раз в сутки
• В течение недели готовить на завтрак три рыбных и четыре мясных блюда, на ужин – четыре рыбных и три мясных
• Солёную сельдь выдавать с овощной закуской на обед
• Сливочное масло выдавать только в натуральном виде
• На закуску готовить винегрет, салаты из свежей или квашеной капусты со свёклой, из солёных огурцов или помидоров с луком и подсолнечным маслом
• Меню-раскладку составлять, как правило, на 7 дней
• В целях разнообразия питания или из-за отсутствия соответствующего ассортимента продуктов допускается частичная замена одних продуктов другими согласно таблице замен

Обязанности медицинской службы при осуществлении контроля за питанием

• Контролировать транспортировку, хранение и качество поступающих продуктов
• Контролировать технологию приготовления пищи и её распределение
• Контроль за качеством готовой пищи, её витаминизацией
• Контролировать количество не съеденной пищи в котлах и на столах
• Отбирать пробы готовой пищи для лабораторного контроля за полнотой и питательной ценностью блюд
• Следить за санитарным состоянием пищеблока
• Наблюдать за состоянием здоровья персонала
• Проводить санитарно-просветительную работу
• Наблюдать за физическим развитием личного состава
• В случае применения противником оружия массового поражения – осуществление санитарной экспертизы пищевых продуктов, подозрительных в отношении радиоактивного, химического или бактериального загрязнения

• Источник углеводов
• Источник балластных веществ
• Клетчатка затрудняет расщепление и всасывание крахмала
• Источник белка (гречневая и овсяная крупы)
• Источник витаминов
• Источник магния и железа

Гигиеническая характеристика овощей

• Источник витаминов
• Источник минеральных веществ
• Источник клетчатки
• Источник пектиновых веществ (нормализуют кишечную микрофлору, стимулируют её синтетическую функцию)
• Влияние на секреторную функцию пищеварительных желез и на процессы пищеварения
• Стимуляция желчевыделения
• Повышение усвояемости белков, жиров, углеводов, минеральных веществ

Гигиеническая характеристика вина

• Предотвращает возникновение алиментарной гипокинезии (уменьшение секреторной деятельности пищеварительных желёз)
• Усиливает перистальтику кишечника
• Снижает образование кишечных газов

Обеспечение организма военнослужащего питательными веществами продуктов основного солдатского пайка

• Белок – 1,0-1,5 г/кг
• Жир – 1,0-1,5 г/кг
• Углеводы – 7-8 г/кг
• Вит. А – 1-25 мг/сутки
• Каротин – 2-5 мг/сутки
• В1 – 2-3 мг/сутки
• В2 – 1-2 мг/сутки
• РР – 15-25 мг/сутки
• Соотношение Б:Ж:У = 1:0,9:6

Сухой паёк

• Галеты – 300 г
• Консервы мясные – 250 г
• Консервы мясо-растительные – 2 банки (1 банка – 265 г)
• Сахар – 135 г
• Чай – 2 г
• Соль – 10 г
• Иногда вместо галет – 700 г сухарей

Методы оценки адекватности питания

• Наблюдение за динамикой массы тела
• Лабораторный анализ суточного рациона
• Расчёт качественного состава и энергетической ценности рациона с использованием таблиц химического состава продуктов по меню-раскладке

Принцип двойного нормирования питания

• Нормируются питательные вещества.
• Нормируются пищевые продукты.

Суточный паёк времён Петра I

• Сухари – 658 г
• Мясо – 146 г
• Рыба – 73 г
• Горох – 146 г
• Масло коровье – 88 г
• Соль – 22 г
• Уксус – 22 г
• Овсяная крупа – 146 г
• Пиво – 2 кружки в день
• Вино – 4 чарки в неделю (1 чарка = 154 мл)

Гигиеническая характеристика хлеба

• 45% калорийности
• 40% ограниченно ценного белка
• 8% жира
• 55% углеводов
• 50-70% витамина В1
• 50-70% витамина В2
• 70% железа, кальция, фосфора, кобальта, серы.
• Хлеб не приедается.

• Недостатки хлеба:
• Мало лизина и триптофана;
• Нет витаминов А, С, D;
• Хлеб черствеет.

Способы предупреждения черствения хлеба

• Хранение при температурах -10 градусов и ниже.
• Специальная упаковка в жестяные консервные банки и стерилизация.
• Упаковка в пергамент, алюминиевую фольгу, целлофан и др. с последующей стерилизацией.

• Пайки котлового довольствия.
• Сухие пайки.
• Дополнительные пайки.
• Пайки для диетического питания.
• Пайки для лечебно-профилактического питания.

Рациональное питание военнослужащих - Это такое питание, которое точно соответствует потребностям человека в питательных веществах, обеспечивая нормальную жизнедеятельность
организма и высокую боеспособность.

Рациональное питание, являясь физиологически полноценным, повышает:

• физическую работоспособность;
• умственную работоспособность;
• выносливость;
• сопротивляемость военнослужащих к отрицательно действующим факторам окружающей среды.

Рациональное питание является необходимым и первоочередным средством повышения устойчивости
организма к действию токсических веществ и действию ионизирующих излучений.

Принцип адекватности питания – это соответствие питания характеру деятельности человека и состояния его организма.

Принцип калорийности в оценке адекватности питания приемлем только в условиях больших затрат энергии, то есть когда преобладает физическая нагрузка.

Показатель калорийности не может служить критерием оценки адекватности питания в случаях, когда доминирующим является умственный труд, связанный с нервно-психическим напряжением.