Факторы биодоступности:

• Состояние системы пищеварения.
• Влияние компонентов пищи.
• Химическая форма минерала или витамина.

Характеристика сочетаний витаминов и минеральных веществ:

Е-гипервитаминоз:

• Угнетает кислородзависимую функцию макрофагов и, как следствие, завершённость фагоцитоза.
• Геморрагические осложнения в связи с нарушением функции тромбоцитов или агрегации их на эпителиальных клетках кишечника, печени, почек.

А-гипервитаминоз:

• Доказано его тератогенное действие.
• Активизирует перекисное окисление липидов с последующим нарушением структуры и функции клеточных и субклеточных мембран.
• Нарушает синтез факторов свёртывающей системы крови,
• Увеличивает синтез гепарина с опасностью геморрагических осложнений.
• Нарушает дезинтоксикационную функцию печени.
• Способствует жировой дистрофии печени.
• Повышает в сыворотке крови содержание липидов.
• Может давать иммунологические реакции, в том числе васкулиты, гиперостозы.
• У детей может наблюдаться гиперсекреция ликвора с развитием внутричерепной гипертензии.

С-гипервитаминоз:

Запускает аскорбатзависимое неферментное перекисное окисление липидов.

• Избыточная липопероксидация способствует развитию:

• микроциркуляторных нарушений;
• гипоксических повреждений тканей;
• снижению активности глутатионзависимого звена антиоксидантной защиты.
• Продукты биотрансформации (дикетогулоновая кислота, дегидроаскорбинат) превращаются в щавелевую кислоту. Это один из промоуторов кристаллурии – заболевания почек.
• Рост частоты гестозов.
• Нарушение использования глюкозы тканями со склонностью к гипергликемии и глюкозурии.
• Подавляет секрецию инсулина.
• Снижает всасывание витамина В12.
• Раздражает слизистую органов пищеварения.

D-гипервитаминоз:

• Кальциноз сосудов, в том числе почек.
• Кальцификация плаценты.
• Кальцификация лона.
• Кальцификация черепа.
• Склонность к:
• гипертонии;
• дисметаболическим нефропатиям;
• нарушениям маточно-плацентарного кровообращения;
• асфиксии;
• травматизму новорождённого в родах.

• Метаболит – мощный прооксидант, оказывает:
• мембранотоксическое действие;
• у матери гиперкальциемию;
• угнетает паращитовидные железы плода;
• вызывает гипопаратиреоз вплоть до гипокальциемических судорог.

Длительный приём избытка фолиевой кислоты вызывает:

• Гипертрофию и
• Гиперплазию эпителия почечных канальцев с нарушением их функции.

Методически контроль питания беременной женщины сводится прежде всего к развёрнутому анализу её пищевого рациона и принятию решений о необходимости назначения корригирующих препаратов, прежде всего витаминного или минерального состава.